Et hjerneslag begynner ikke alltid med at noen faller om. Personen kan fortsatt stå, gå og forsøke å forklare hva som skjer. Kanskje smilet ser litt skjevt ut. Kanskje kaffekoppen plutselig blir vanskelig å holde. Kanskje ordene kommer i feil rekkefølge. Nettopp derfor kan de første minuttene bli brukt på å vente og se.
Ved mistanke om hjerneslag er det bedre å reagere enn å diskutere. Ring 113 med en gang hvis en person plutselig får problemer med å smile, løfte begge armene eller snakke tydelig. Du skal ikke stille diagnosen selv. Oppgaven din er å legge merke til en brå endring og få medisinsk hjelp raskt.
1. Ansiktet blir skjevt når personen smiler
Be personen smile eller vise tennene. Ved et hjerneslag kan den ene munnviken henge, og ansiktet kan se asymmetrisk ut. Forskjellen kan være tydelig, men den kan også være så liten at den først merkes når personen forsøker å smile på kommando.
Det er lett å bortforklare et skjevt ansikt som tretthet, tannverk eller dårlig lys. Det viktige er om uttrykket er nytt og har oppstått plutselig. Et gammelt bilde eller kunnskap om hvordan personen vanligvis ser ut, kan hjelpe deg å oppfatte endringen, men du bør ikke bruke tid på en lang sammenligning.
Se også etter om personen virker uvant nummen i den ene siden av ansiktet, eller om spytt og drikke renner ut av munnviken. Slike tegn kan ha flere årsaker. De skal likevel tas alvorlig når de kommer brått, særlig sammen med svakhet i en arm eller endret tale.
Ikke vent for å se om smilet blir normalt igjen. Selv symptomer som går over etter kort tid, trenger rask medisinsk vurdering. Ring 113 og beskriv det du faktisk ser: når det startet, hvilken side som virker annerledes, og om andre symptomer er til stede.
2. Den ene armen synker eller kjennes svak
Be personen løfte begge armene rett frem og holde dem der. Ved hjerneslag kan én arm synke, vri seg eller ikke komme opp i det hele tatt. Noen kjenner tydelig svakhet. Andre sier bare at armen føles tung, fremmed eller vanskelig å styre.
Dette tegnet overses ofte når personen fortsatt kan bevege hånden litt. Et hjerneslag gir ikke nødvendigvis full lammelse. Problemet kan vise seg som dårligere grep, en mobil som glipper, eller en jakke som plutselig er vanskelig å ta på. Det avgjørende er den raske endringen fra det normale.
En enkel armtest kan gjøre mistanken sterkere, men den er ikke en hjemmeundersøkelse som kan frikjenne personen. Hvis armene ser normale ut, men talen er blitt uklar eller ansiktet skjevt, skal du fortsatt ringe. Ett tydelig tegn er nok til å reagere.
Ikke masser armen, gi smertestillende eller be personen gå rundt for å «få i gang blodsirkulasjonen». La vedkommende sitte eller ligge trygt mens dere venter på hjelp. Følg rådene fra 113-operatøren, og si fra hvis tilstanden endrer seg.
3. Talen blir uklar eller ordene forsvinner
Språkvansker kan høres ut som om personen er beruset, selv om vedkommende ikke har drukket. Ordene blir utydelige, setningen stopper halvveis, eller personen bruker et helt annet ord enn det som var ment. Noen forstår heller ikke en enkel beskjed, selv om hørselen virker normal.
Be personen si en kort, vanlig setning. Det kan være noe så enkelt som navn og hvor dere befinner dere. Lytt etter ny uttalevanske, merkelig ordvalg eller manglende sammenheng. Ikke gjør testen til et avhør. Hvis talen plutselig er annerledes, har du informasjonen du trenger for å kontakte 113.
Misforståelsen oppstår ofte fordi personen selv prøver å le bort feilen eller blir irritert. Hjernen kan ha problemer med språk uten at personen fullt ut oppfatter det. Pårørende kan også tenke at stress eller lite søvn er forklaringen. En brå språkforstyrrelse skal ikke observeres hjemme.
Snakk rolig og bruk korte setninger mens dere venter. Ikke korriger hvert ord, og ikke press personen til å gjenta lange forklaringer. Det viktigste er at luftveiene er frie, at personen er trygg, og at hjelpen er på vei.
Dette gjør du mens du venter på ambulansen
- Ring 113 straks og si at du mistenker hjerneslag.
- Noter tidspunktet da symptomene startet, eller sist personen var helt som vanlig.
- La personen hvile trygt og følg instruksjonene du får på telefon.
- Ikke gi mat, drikke eller medisiner med mindre helsepersonell ber deg om det.
- Ikke kjør personen til sykehuset selv hvis 113 sender ambulanse.
Tidspunktet er viktig fordi helsepersonell bruker det når de vurderer videre undersøkelse og behandling. Hvis personen våknet med symptomer, forteller du når vedkommende sist ble sett uten dem. Du trenger ikke finne et nøyaktig minutt hvis du ikke vet det; oppgi den beste informasjonen du har.
Ansiktsasymmetri, armsvakhet og språkproblemer er tre enkle tegn å huske, men de dekker ikke alle hjerneslag. Plutselige synsproblemer, kraftig ustøhet, nummenhet eller en uvanlig intens hodepine kan også kreve akutt hjelp. Ikke bruk en sjekkliste til å avvise symptomer som virker alvorlige.
Det rolige valget er også det raske: legg merke til endringen, ring 113 og la fagfolk vurdere situasjonen. Du taper mer på å vente enn på å ta telefonen, og operatøren hjelper deg videre steg for steg.